Salta al contingut principal
Hospital Vall d'Hebron
Selector d'idioma
ca
es
dropdownMenu
Menú
Tanca
Visualització del menú
MedPendingNotificationsWeb
Registro tutor
MedRegisterTutor
Registre de tutors/es
Dades del sol·licitant o tutor/a
DNI/NIE *
No recordo o no disposo de DNI/NIE
Passaport *
Nom *
Primer cognom *
Segon cognom
Telèfon mòbil *
Repetir telèfon mòbil *
Tipus de tutela *
Selecciona el tipus de tutela
Progenitor o Progenitora d'un menor de 16 anys
Tutor o Tutora d'un menor de 16 anys que no sigui pare o mare
Representant d'un adult amb incapacitat legal
Dades addicionals del/la tutor/a
Adreça electrònica *
Contrasenya *
Mostra
Amaga
Repeteix la contrasenya *
Mostra
Amaga
Adjunts del progenitor
Adjunts del tutor
Adjunts del tutor
DNI frontal. *
Passaport.
DNI posterior. *
Document acreditatiu
Llibre de família
Certificat literal del naixement
Pàgina dades progenitor. *
Dades del menor. *
Certificat literal del naixement. *
Acreditació de la custòdia. *
Acreditació de la representació de la persona incapacitada. *
Declaració d'incapacitat com a dades de l'adult. *
Acceptació del càrrec de representant com a adjunts del tutor. *
Dades del fill/a
Dades del menor
Dades de l'adult amb incapacitat legal
CIP *
No recordo o no disposo de CIP
Número d'història clínica *
DNI/NIE *
Nom *
Primer cognom *
Segon cognom
Adjunts del fill/a
Adjunts del menor
Adult
DNI frontal. *
DNI posterior. *
Alguns camps no són vàlids. Si us plau, revisa el formulari.
Següent
Acceptar
Acceptar
Amagat
Alert cookies
Utilitzem cookies per garantir la teva experiència d'usuari
Utilitzem les galetes per analitzar el trànsit web i oferir-te una millor experiència de navegació.
Més informació
D'acord
No, gràcies
